2020年6月21日 星期日

中華民國診所協會全國聯合會第4屆共識營

中華民國診所協會全國聯合會於109年6月21日,在塗勝雄理事長的帶領、黃致仰秘書長精心策劃下,假集思台中新烏日會議中心舉辦共識營。

邀請林義龍理事長,跟大家說故事,讓大家了解診協全聯會催生的過程,以及一步一步走到現在的歷程;陳宗獻理事長跟大家談總額非協商因素政策的變動。中場休息後,由陳夢熊理事長跟大家細數國會運作的歷史,以及各個要注意的細節,壓軸則由楊玉隆博士,以例子跟大家說明關於行政訴訟相關案件。

塗勝雄理事長的主持下,制定完成短、中、長期目標:

短期目標:

  • 爭取參與攸關診所權益相關會議
  • 增強診協全聯會能見度:媒體傳播
  • 網路資訊:官網優化
  • 聯絡會員感情:診所觀摩互訪、旅遊、會員聯誼
  • 基層賦能:DM、AS、長照、居家、防疫
  • 醫療群拓展:診協主導(台中、大台中、桃園)
  • 爭取參與總額協商

中期目標:

  • 爭取健保會委員

長期目標:

  • 爭取承接基層總額




2020年5月5日 星期二

5月5日為世界氣喘日簽立「健康肺氣喘卓越計劃」合作備忘錄

衛生福利部中央健康保險署台灣胸腔暨重症加護醫學會中華民國診所協會全國聯合會以及台灣阿斯特捷利康藉由5月5日世界氣喘日這天,共同簽訂「健康肺氣喘卓越計劃」合作備忘錄,為「加強正確氣喘衛教」進而「降低氣喘急診住院率」,盼能持續精進台灣的氣喘管理與照護。

診所協會全國聯合會理事長塗勝雄說明:健康肺氣喘卓越計劃MOU的簽署,希望透過各界共同努力,加強正確氣喘衛教和提升氣喘照護率;診聯會也將協助推廣強化氣喘診斷與治療之教育訓練,精進全民健康保險氣喘醫療給付改善方案執行,來提升基層醫師氣喘照護收案力,並落實分級醫療,加強基層診所與醫院之上下轉診,進而改善台灣氣喘照護環境。







2020年5月3日 星期日

健康肺-氣喘卓越計畫說明會

健康肺-氣喘卓越計畫北區說明會,已於109年5月3日順利進行,共98家診所參與,總計194人參與會議,一切順利圓滿。
預計於517日舉辦中區說明會,531日舉辦南區說明會,歡迎各地診所踴躍報名參加。




2020年5月1日 星期五

感謝劉建國立委協助爭取診所防疫補貼與紓困

診協全聯會塗勝雄理事長夏保介監事長黃致仰秘書長,於109年5月1日在非常關心醫界的劉建國立委康義勝國策顧問協助下,與台灣社區醫院協會朱益宏理事長,共同針對疫情與衛福部薛瑞元次長健保署蔡淑鈴副署長醫事司石崇良司長請益。

由於疫情發展還未明朗,對於健保核付方式還未確定,採按月滾動式檢討。另外考慮設定判定指標,對於有參與防疫診所,總額外給予補貼防疫損失。

劉建國委員表示,審查紓困條例預算,提了好幾個主決議,要求各部會針對紓困案要有更明確的處理方法。下星期衛環委員會討論地區醫院與基層診所,所應有的獎勵與紓困。
劉建國立委表示,所有的一切,都在努力精進中。



2020年4月24日 星期五

感謝黃秀芳立委協助爭取診所福利

由長期關心醫界的黃秀芳立委主辦,4/24上午於立法院中興大樓,診所協會全聯會塗勝雄理事長率基層醫師與薛瑞元次長座談會。

秀芳立委聽取診所醫界代表聲音,為鼓勵第一線診所,應有合理防疫風險津貼,次長回應這部分一直都有向部長爭取。傾向有明確防疫作為者可給予補助,但難以對全部診所提供津貼。

薛次長允諾,會根據長遠考量規劃,發給診所適當防護裝備。
至於大家關心的健保暫付,次長表示因應疫情不確定何時結束,暫時以年度來結算。再依衰退程度,妥為因應,以保持基層醫療的戰力。

劉越萍簡任技正希望診所配合衛福部規劃預約看診制,或其他減少病患在診所等待過久的安排,以利分流。衛福部巳溝通所有醫療資訊系統均設計預約功能。

與會診所代表提出落實分級醫療的主張,將屬於基層應執行項目回歸由基層來做。長官贊同此一主張,但同時也希望將來衛福部提出試辦或專案,希望把病患分流到診所時,診協要盡量鼓勵診所參加。目前會從住宿型機構住民開始,要求應經轉診才能至醫學中心看診(急診除外)。這部份預算會由長照基金規劃。

最後,秀芳立委也提到將協助照會財政部稅務減免。

與會診所代表
塗勝雄(診協全聯會理事長)
蔡梓鑫(彰化縣診所協會理事長)
麥建方(新竹縣診所協會理事長)
黃致仰(診協全聯會秘書長)
管灶祥(診協全聯會監事)
黃啟民(臺灣兒科醫學會理事)
莊永勳(耳鼻喉頭頸外科醫學會理事)
詹前俊(臺灣兒科醫學會副秘書長)

特別感謝彰化縣醫師公會連哲震理事長、廖慶龍榮譽理事長、彰化縣診所協會吳祥富祕書長及彰化縣小英之友會陳道明祕書長協助安排。

2020年4月20日 星期一

基層診所總動員 第一線防疫 Clinics can Help

診所協會全聯會拜會陳其邁副院長 關鍵時刻診所醫師齊心抗疫

【台北訊】新冠肺炎疫情持續延燒,海軍敦睦艦隊傳出20多位軍兵新冠肺炎群聚感染事件,身為防疫第一線的基層診所總動員,中華民國診所協會全國聯合會在上週五(17日)拜會行政院副院長陳其邁時強調Clinics Can Help,在關鍵時刻診所醫師將齊心抗疫,配合政府防疫政策全力守住社區居民健康第一線。

Clinics Can Help  其邁副院長也肯定
診所協會全聯會理事長塗勝雄、副理事長蕭敦仁、陳俊宏、鄭熙騰、蔡昌學,以及高雄市診所協會理事長楊宜璋、醫師公會全國聯合會副秘書長林工凱、診協全聯會秘書長黃致仰一行8人,在蔡昌學副理事長的策劃安排下於上週五(17日)拜會陳其邁副院長時提出「Clinics Can Help」,表示面對隨時可能疫情爆發的關鍵點,基層診所提出將以「醫療群」為單位,配合政策在足夠防護情況下,願意為「分級防疫」提供無私無我的犧牲奉獻。

楊宜璋理事長指出,一旦國內爆發社區感染疫情,診所在分級分流扮演重要角色,社區醫療群可透過遠距醫療而承擔部分居家檢疫、居家隔離及民眾自主健康管理者的居家健康關懷工作,尤其配合政府防疫措施及相關配套的超前部署,醫療群必要時還能支援合作醫院或衛生所進行RT-PCR採檢或血清學快篩檢驗工作。

陳其邁副院長表達對基層診所醫師的肯定與感謝之際,也非常關心目前診所實際收到政府發給N95口罩與隔離衣情形。塗勝雄理事長表示,防疫不能只靠中央主管機關撥補,還要有長期抗戰準備,尤其民眾生病就診的第一線接觸對象就是診所醫師,其中可能潛藏一些新冠肺炎疑似病患、甚至是確診個案,醫師為了保護所有就診患者的健康與安全,必須全程穿著防護衣及護目鏡,且用完就得丟棄,無形中增加了許多防疫風險成本支出。

診所防疫補給不足  防範風險成本加劇
鄭熙騰副理事長透露因疫情緣故,基層診所已有零星行政護理櫃檯人員離職,為避免診所倒閉、患者全部湧到大醫院導致防疫缺口,診所經費充足做好清潔消毒工作,才能徹底為防疫把關,讓全民安心就診。陳俊宏副理事長也說,若診所員工染疫,雇主須負擔職災賠償責任,雖然診所員工沒有直接照顧新冠肺炎確診患者,但許多疑似病患多到基層診所就醫,由於無症狀也可能傳染病毒,基層醫護人員隨時暴露在染疫風險,不止防疫物資成本增加,染病風險及賠償責任也很沈重,呼籲政府能否考量現況給予第一線診所風險津貼補助。

另外,蕭敦仁副理事長與醫師公會全聯會林工凱副秘書長也針對醫事稅賦優惠方案提出建議,防疫物資目前除了醫療口罩、少數拋棄式隔離衣有政府配給,診所其實增加了許多成本,如詢問旅遊史、量體溫人力、購買額溫槍、面罩、酒精、漂白水或備用防護衣、補購N95口罩及隔離衣等,這些都會讓醫療執業成本增加,希望政府能調高109年診所執業所得成本,從現行的80%提高至90%,多少能補貼一些防疫風險成本。

面對這次新冠肺炎疫情,全體醫界同心抗疫。蔡昌學副理事長認為,醫護賣命守護全民健康,藥師協助販售口罩,同樣奉獻心力守護社區。對於健保開辦前就一直沿用至今的不合理診療與診察支付點數給付,如果政府有意調整健保總額內藥事服務費支付標準,希望這次也能全面檢討,比照藥師調漲調劑費。

陳其邁副院長聽聞後十分感謝診所醫護人員的辛勞,不時用筆記錄重點。對於基層診所因為防疫所衍生出來的風險成本與津貼補助,他表示將通盤考量給予協助,並允諾會強化基層醫護對防疫工作的重要性,未來將與財政部協商提高診所執業成本;安排社區醫療群,協助民政單位遠距照顧患者;且比照醫院,協助診所申辦銀行貸款。

陳其邁副院長也化身公衛學堂講座教授,以圖表數字跟與會代表分享普篩採檢時機,並強調提早發現確診者與盡力疫調找出接觸者的努力程度以降低R0,透過調整策略口罩、洗手、社交距離限制程度,讓R0病毒基本再生數低於1。

2020年4月18日 星期六

診所協會全聯會感謝陳其邁副院長

診所協會全聯會塗勝雄理事長,在蔡昌學副理事長精心策劃安排下,109/4/17前往行政院拜會陳其邁副院長。並代表全體診所,感謝陳其邁副院長在關鍵時刻,帶領全國抗疫。期盼中央能給與診所防疫風險津貼,讓診所員工們辛勞防疫有一點實質的補貼。

其邁副院長細心傾聽大家的建言與第一線診所的困難,會議有4點初步共識: 
1.將與財政部協商執業成本提高。
2.會安排社區醫療群,協助民政單位遠距照顧患者。
3.防疫支出或風險費用精算後會給予協助。
4.比照醫院,協助申辦銀行貸款。

共同出席討論還有:
副理事長蕭敦仁、陳俊宏、鄭熙騰、蔡昌學
高雄市診所協會理事長楊宜璋
醫師公會全國聯合會副秘書長林工凱
診協全聯會秘書長黃致仰





2020年4月4日 星期六

關於新冠肺炎診所紓困一案,中華民國診所協會全國聯合會的公開呼籲 -- 塗勝雄理事長

中華民國診所全聯會塗勝雄理事長,廖慶龍前理事長,復健醫學會李紹誠理事長及健保會吳國治委員參加黃秀芳立委協調會,會中反應意見給立委及署長如下:

1. 爭取防疫風險津貼,實質補貼第一線防疫基層診所。

2. 依法行政,落實分級醫療定率制,增加檢驗部份負擔。

3. 配送診所口罩賣給看診病患,方便就醫。

4. 降低掛號費,自費項目稅率。

5. 提高健保費率,補足安全預備金,永續經營。


2020年3月23日 星期一

基層診所醫事人員與確診個案接觸時,有配戴口罩或其他防護裝備,是否仍需進行居家隔離?

中華民國醫師公會全國聯合會於109年2月27日以全醫聯字第1090000222號,函請衛生福利部釋示因COVID-19(武漢肺炎)基層診所醫事人員與確診個案接觸時,有配戴口罩或其他防護裝備,是否仍需進行居家隔離之必要性案?

醫師公會全聯會建議係因:依據中央流行疫情指揮中心規定,與嚴重特殊傳染性肺炎確診個案接觸者,需居家隔離14天,惟執行醫療工作之基層醫事人員與確診個案接觸時,均有配戴口罩或其他防護裝備,若因此遭居家隔離處分,恐減少基層醫事人員提供防疫之量能。再者,與確診個案接觸而遭停診14天之基層診所與醫事人員,其職業權與財產權,受有實質重大之損害,惟迄今亦無明確相應之合理補償機制。是以,醫師公會全聯會建請衛生福利部通盤周全考量,因基層醫事人員究與一般民眾之感控知識與技能有間,斷然依同一標準規範,恐徒增國家防疫量能之缺口;倘醫事人員已配戴口罩或其他防護裝備,是否仍需進行14天之居家隔離。

109.3.12嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心函復重點摘述如下:

一、因應COVID-19(武漢肺炎) ,中央流行疫情指揮中心訂有「醫療機構因應COVID-19(武漢肺炎)感染管制措施指引」,醫療照護人員於一般門診執行詢問病人相關主訴、TOCC的工作時,建議配戴醫用/外科口罩;符合病例通報的病患若需分流至指定看診區或收治於病室時,隨同協助轉送病患的工作人員,建議應配戴高效過濾口罩(N95或相當等級(含)以上口罩)、戴手套及穿著一般隔離衣。

二、有關COVID-19(武漢肺炎)醫療機構接觸者定義,係為曾與確定病例在無適當防護下2公尺近距離接觸之人員。其無適當防護,係指自個案發病日起至隔離前未依「因應COVID-19(武漢肺炎)疫情,醫療照護工作人員個人防護裝備建議」穿戴個人防護裝備者。

三、爰此,基層醫事人員進行收集病史資料時,如詢問旅遊史(travel history)、職業別(occupation)、接觸史(contact history)及是否群聚(cluster)等資訊,醫療照護工作人員有佩帶醫用/外科口罩,且確定病例就醫時亦有配戴口罩,則屬有穿戴適當防護裝備之人員,不符接觸者匡列原則,不需居家隔離。惟接觸者匡列之實務執行,仍須由衛生主管機關視疫調情形作適當調整。

四、有關醫療(事)機構因配合中央流行疫情指揮中心防疫需要或其醫事人員因照顧確診病人被隔離無法執行業務,經地方衛生主管機關書面通知停診(業)者,其在全面停診(業)或部份停診(業)原因存續期間之損失相關補償補貼辦法,得依「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第9條第2項規定向中央衛生主管機關申請補償或補貼。惟相關補償補貼方式得俟相關辦法公告後據以辦理。

2020年3月19日 星期四

診協全聯會對於未來防疫基層診所角色的訴求

109/3/19 診協全聯會塗理事長,參與陳時中部長召開防疫座談會,會議中關於基層醫師的角色,期許基層積極參與防疫工作,由中華民國醫師公會全聯會、中華民國診所協會全聯會、中華民國基層醫療協會與中華民國基層醫師協會,共同提出訴求:

1.幫忙分擔醫院的慢性病患流量;以及扮演著「檢傷分類」功能的重大角色;投入衛教、安定民心。
2.衛生福利部定期固定發給基層診所相關海報張貼,由中央到地方,醫院到診所,統一的宣導。 
3.能將「克流感」使用延長時效,從擴大使用至3月底、延到4月、5月、6月或更久。 
4.雙重國籍,隱匿病情,建議予以重罰。
5.居家檢疫或隔離者,診所就診不易察覺,能於健保卡上註記。
6.診所因規模較小、缺乏獨立空間,量能不夠,且武漢肺炎跟流感兩者是完全不一樣的,故診所不適合做篩檢。希望參與擴大篩檢並能提前部署規劃,建議在社區固定的地方(如衛生所)成立社區篩檢站,基層醫師可以輪班支援,以漸進的方式,由醫師個人。
7.第一線支援的高危險之醫護人員先做抗體檢驗,IgM抽血檢驗。
8.防疫配備上升級維持水準。
9.基層診所大力支持並能一起參與「疫苗」及「藥物治療」工作,協助分擔醫院量能。
10.請求衛生福利部:(1)督導廠商,在醫院與診所之間,注意藥物存量,讓供藥維持平衡。(2)藥物會議能有基層診所的參與。

2020年3月14日 星期六

從武漢肺炎社區超前準備看健保的分級醫療雙向轉診 - 黃致仰秘書長

報載。衛福部3/12公布167家全國指定社區採檢院所及50家重度收治醫院,宣布社區防疫戰號角響起。衛福部醫事司石崇良司長表示,設置社區採檢院所、重度收治醫院,主要是因應未來我國若發生社區感染,患者別一窩蜂擠進大醫院。他強調,若民眾沒有經過「轉診」,就直接到重度收治醫院,要求診斷評估是否罹患新冠肺炎,重度收治醫院將可以「退貨」患者,要求先至社區採檢院所就醫。

在醫療資源充足下,患者依自由意願選擇就醫,不同層級醫療院所,診所、地區、區域甚至醫學中心,只要願意付出健保法規定部分負擔、院所規定掛號費差額的經濟門檻,就可到任一層級就醫,甚至免自付部分負擔的福保與榮民、四層級同部分負擔的身障身分,在健保上就醫的管理上,完全無法藉由調整金錢門檻來做管理。

健保2001年實施總額以來,醫療院所申請費用以先提供服務,下月暫付,數月後再結算,概以該季該區總額金額扣除藥費後,平均分給總申請點數,即是點數一直以小於一點一元的點值,打折計算支付醫療院所。在點值長期小於一的情況,表示目前醫療實際消耗,超過健保核定的金額。

在健保資源有限的情況,除了審慎增加保費、部分負擔與提高政府法定負擔比率外,個人建議仿效這次在防疫醫療資源有限下,司長高瞻遠矚,採取分級就診、分級治療、無轉診越級醫院可拒絕的模式,來調整將來健保分級醫療、雙向轉診的策略。

醫界曾經為了哪些是屬於基層照護的健保碼劃定,各說有裡,難有結論。而我們來檢視就醫流程,病人一定要經過醫師診治,才會有診斷。所以民眾在就醫時,憑藉的是症狀、嚴重度與症狀時間持續長短。也就是做區分的依據,應該是症狀而非診斷。如此,在資源有限的情況,分級分流,醫療才可以做最有效率使用。

過去我們提到分級醫療,想到的是建議健保署如何用財務的手段,讓民眾不要湧入大醫院。但財務手段,並不能讓分級醫療真正成功。過去我們也一直拘泥,醫療院所不得拒絕病人,所以醫中、區域、地區醫院與診所的門診,只要患者上門,就不得拒絕。其實,按照醫師法60條規定,醫師不得拒絕危急病人,就是宣示醫院可以拒絕非危急的就診患者。只要把適合層級就醫的症狀公告,凝聚民眾與醫療界有共識後,對於跨級插隊患者,醫院可直接拒絕,並不違反現行法規。

如此,在民眾與醫療界有共識的分級下,民眾聰明就醫,醫院避免過勞,診所醫院分級醫療雙向轉診,同時有望避免健保費費率提升造成的全民壓力。

診所協會全聯會秘書長黃致仰

2020年3月11日 星期三

防疫期間診所廢棄物分類及清理

民國109年3月11日,由疾管署、醫事司、環保署環境衛生及毒物管理處、廢棄物管理處、及診協全聯會,於環保署會議室,討論防疫期間廢棄物分類及清理。

與基層診所有關的結論如下:

1. 診所生活廢棄物與醫療廢棄物分類與清理,現行規範不變。不針對口罩做另外規範,維持沾染病人體液口罩屬醫療廢棄物,員工使用口罩無沾染,屬生活廢棄物。

2. 環保署將發文縣市環保局及本會,重申診所員工生活垃圾由垃圾車清理。若有診所遇到社區居民阻力,診協全聯會可提供官方公文,阻卻管委會或居民不合理要求。

3. 口罩收集箱,由各診所視情況自行決定設置,不硬性規定。

特別感謝醫師公會全聯會
邱理事長泰源,在立法院同日以委員身份關切,今日會議順利。

診協全聯會秘書長黃致仰

2020年3月10日 星期二

健保醫療資訊雲端查詢系統_特定地區旅遊史查詢範圍

健保醫療資訊雲端查詢系統_特定地區旅遊史查詢範圍
❤️截至109年2月27日,旅遊史查詢範圍:包含「所有國家」入出境資料
❤️109/3/5起依居家隔離、居家檢疫、自主健康管理等定義將個案分群,並依入出境資訊區分不同風險等級,以不同顏色區分。(詳「旅遊及接觸史提示範例及參考資料」)
🗒第三級(警告warning):居家檢疫14天。
🗒第二級(警示alert)&第一級(注意watch):自主健康管理14天。
❤️依疫情中心1090307最新公告:新增「法國、德國、西班牙」為第2級警示國家。



2020年3月5日 星期四

「救救基層醫護 政府應義無反顧」- 蔡昌學副理事長

台灣的基層診所,一直以來扮演民眾好厝邊、健康守護站的角色,更是政府在流行疾病防治、預防保健、癌症篩檢的得力助手。 但是面對這波來勢洶洶的武漢肺炎,基層醫界哀鴻遍野。除了憂心無法掌握這個新型傳染病診治的SOP外,診所的業績也因此大受影響。相較平日,同期感冒相關科別至少砍對半,一般科別則普遍少三成以上患者。面對固定的支出成本,加上額外的防疫物資及相關消毒的工作開銷,許多基層院所承受自SARS以來最嚴重的經營危機。

猶記得一月底農曆年前,我與高雄基層醫界智庫們向陳其邁副院長建議健保卡VPN註記中港澳旅遊史後,第一線醫護同仁們以最高規格措施防疫,協助政府擋下了第一波的疫情衝擊。在這段時間,超過七成的中港澳回台患者是在基層院所就醫,可以想見基層醫護們冒著染病風險,每日戰戰兢兢看診的煎熬心情。

現在,正式進入社區感染階段,診所的營運會更加艱辛。而在沒有武漢肺炎的疫苗,特效藥,快篩試劑等武器,N95口罩嚴重不足,隔離衣嚴重缺貨,甚至還有診所根本買不到額溫槍的狀況下,基層醫界就像赤手空拳的在跟恐怖的病毒進行肉搏戰。一旦運氣不好診治過陽性確診病例,診所就得停業並全員隔離14天。若多數診所運作停擺,醫院系統保證跟著癱瘓。而私人診所的醫師若因進行篩檢治療而不幸染病,我們也沒有公務員的撫卹待遇,甚至連勞工的基本權利都付之闕如。

基層醫護如此用生命來力挺全民防疫,現在是亟需政府的大力相助的時候了!中華民國診所協會全國聯合會,在塗勝雄理事長的領導下,代表全台1萬多間基層院所,近三萬名醫護人員,向政府提出三個簡單的訴求:

 1. 建請健保署比照藥師要求微幅提高診察與診療費:
這段時間,辛苦的藥師共體時艱幫忙賣口罩~政府答應他們調高調劑費6點(33點調到39點,調升18%); 而我們醫護第一線賣命,「期盼應該至少照此比例調升診察費與診療費(亦同樣增加18%)」,讓各基層院所將此次調升的部分費用,用來補助辛苦的第一線相關醫事護理等人員。
再者,感謝陳柏惟立委幫醫界發出不平之鳴,正視長期醫界做1元的事卻只領0.7-0.9元的違法健保總額大陋規。相較於其他國家,台灣的醫療費真的極度廉價,品質卻是數一數二的好。懇請健保署長官們與基層醫界齊心抗疫,給血汗醫護一個稍微合理的對待,「至少從現在開始恢復一點一元」。

 2. 建請財政部予以醫護人員稅務貸款減免:
因應疫情期間的各項防疫軟硬體支出增加,「建議稅捐機關將醫療院所的固定成本提高5-8%」,並予以優免防疫期間醫事相關人員的健保保費。對於營運發生困難的診所與醫護人員,提供其銀行貸款紓困優惠專案。

3. 建請疾管署將第一線醫護防疫裝備提供到位:
當死亡率20倍於流感的武漢肺炎傳播社區化後,政府在N95口罩與防護裝備配給數量應予以提高,每位「基層醫師每週至少3-5個」(若未來在醫院篩檢系統爆滿後需要基層診所協助,以及經常性接觸上呼吸道感染患者的科別,則視狀況增加)。額溫槍、隔離衣等基本需求,應提供協助基層院所採購的管道。

鄰近的新加坡,政府為提振全國經濟,副總理王瑞杰28日宣布,全國由總統、內閣部長及國會議員等皆減薪一個月,而所有身在前線醫護人員,則都可額外獲得1個月獎金。台灣政府的實質誠意,將會是基層醫界接下來抗疫作戰的原動力!
台灣 加油💪

中華民國診所協會全聯會副理事長
高雄市醫師公會常務監事 蔡昌學醫師

2020年2月16日 星期日

1090216第四屆第1次會員代表大會

109/2/16 第四屆第1次會員代表大會
選出第四屆理監事們
感謝第三屆理監事及幹部群的辛勞